ПРИНЦИПИ НА ДАВАЊЕ НА ИНСУЛИНОТ

891
  • Дозата на базалниот инсулин треба да покрие 50–60% од дневната доза; преку 70% е премногу.
  • Инсулинот гларгине обично се дава во една дневна доза, а NPH базалниот инсулин треба да се дава во најмалку две, пожелно три, или до четири дози за да се обез-беди најдобро и најконтинуирано можно делување.
  • Инсулинските дози пред оброк треба да се прилагодуваат земајќи го предвид ја-гленохидратниот внес.
  • Не го менувај инсулинскиот режим ако функционира добро!
  • Ако HbA1c е висок и сите нивои на плазматска глукоза се високи, зголеми ја дневна-та доза (особено базалните инсулински дози ако се прениски).
  • Тогаш корегирај ги глукозните нивои после прекуноќно гладување за да ја достиг-нат целта со прилагодување на времето и ритамот на дозирање на долго-делувач-киот инсулин.
  • Следно, корегирај ги нивоите на крвниот шеќер пред оброк до целна вредност поч-нувајќи со она пред ручек.
  • Ако HbA1c сеуште е висок, треба да се провери следново
  • Веродостојноста на техниката на мерење на крвниот шеќер
  • Техниката на инсјкетирање и местата (липохипертрофија)
  • Нивоата на крвниот шеќер по оброците и околу полноќ
  • Инсулинот пред оброк и јагленохидратниот внес
  • Односот на базалниот инсулин и дневната доза
  • Адекватноста на тоталната дневна доза
  • Најниската доза која функционира е исправна дневна доза.
  • Кога SMPG повторувано покажува целни вредности на крвниот шеќер, користената дневна доза е (обично) доволна и треба да се корегира времето на давање.
  • Кога SMPG покажува хипогликемиски вредности, дневната доза (обично) треба да се зголеми.

Извор http://www.fzo.org.mk/WBStorage/Files/Endokrinologija.pdf